Q葡萄胎多大时做手术好

2025-06-18
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

葡萄胎一经确诊应尽早手术,通常在确诊后1-2周内进行为宜,具体时机需结合HCG水平、子宫大小及并发症综合评估。

葡萄胎的手术时机主要取决于病情进展和患者身体状况。早期手术子宫小于孕16周可降低大出血、恶变风险;若子宫过大超过孕20周,需先控制并发症再手术。完全性葡萄胎需立即清除,部分性葡萄胎若自然流产不全也需手术干预。术前需完善超声、HCG检测及心肺功能评估,确保安全。

术后需严格随访HCG至正常,警惕恶变为侵蚀性葡萄胎或绒癌。术后1年内避孕,推荐避孕套或口服避孕药避免宫内节育器。若出现阴道持续出血、HCG不降或升高,需及时复查。饮食需加强营养,避免剧烈运动1个月。

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