Q乙型肝炎病毒核酸定量检测有什么作用？

男 20岁 2019-07-09

描述：

做乙肝两对半检测的结果显示患有乙肝，医生让做乙肝病毒核酸定量检测，请问为什么要做这个检查呢？

: 马莉肝病科 副主任医师 宁波市第二医院三级甲等

医生回答：

慢性乙型肝炎（简称乙肝）指的是乙肝病毒检测结果为阳性，病程超过半年或是发病日期不确定而临床有慢性肝炎表现者。乙肝病毒DNA检测是利用DNA检测乙肝病毒是否活跃的技术手段，是判断乙肝病毒复制情况的常用方法。因为乙肝五项检测并不能作为判断病毒是否复制的指标，而DNA检测通过扩增病毒核酸，对体内低水平的HBV病毒敏感，是判断病毒复制的常用手段。DNA是乙肝病毒感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标，HBV-DNA阳性，提示HBV复制和有传染性，HBV-DNA越高表示病毒复制越多，传染性越强。乙肝病毒的持续复制是乙肝致病的根本原因，HBV的治疗主要是进行抗病毒治疗，根本目的是抑制病毒复制，促使乙型肝炎病毒DNA的转阴。DNA检测对确诊HBV和评估HBV治疗效果也具有十分重要的作用，可了解机体内病毒的数量、复制水平、传染性、药物治疗效果、制定治疗策略等并作为评估指标，也是唯一能帮助确诊隐匿性HBV感染和隐匿性慢性HBV的实验室检测指标。建议复查肝功、肝脏B超，如果肝功持续异常，要考虑治疗。