Q尿管结石首选什么手术方案

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿管结石的首选手术方案是输尿管镜碎石术。该手术通过尿道插入输尿管镜，直接到达结石位置，利用激光或其他碎石设备将结石击碎，并通过尿道排出，具有创伤小、恢复快的优点。

输尿管镜碎石术适用于直径较小的尿管结石，通常在1厘米以下的结石效果最佳。手术过程中，医生可以实时观察结石的位置和大小，确保碎石的准确性和有效性。手术后患者通常可以在短时间内恢复正常生活，住院时间较短，且术后并发症发生率较低。对于较大或复杂的结石，可能需要结合其他治疗方法，如体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等，但输尿管镜碎石术仍然是最常用的首选方案。

在进行输尿管镜碎石术之前，患者需要进行全面的评估，包括影像学检查和实验室检查，以确定结石的大小、位置及是否存在感染等情况。术前应告知患者手术的相关风险和可能的并发症，如出血、感染、尿漏等。术后，患者需注意观察排尿情况，若出现剧烈疼痛、血尿或发热等症状，应及时就医。术后需保持充足的水分摄入，以促进结石碎片的排出，并定期复查以确保结石完全排出。对于有复发倾向的患者，建议进行相应的生活方式调整和饮食指导，以降低结石复发的风险。输尿管镜碎石术是一种安全有效的治疗尿管结石的方法，但患者在术前术后都需保持警惕，遵循医嘱，以确保手术效果和身体健康。