Q为什么硬脑膜外血肿不过颅缝？

女 41岁 2019-01-20

描述：

今天去医院体检的时候，医生说我是硬膜外血肿中间清醒期，我也听不懂这是怎么回事，在这里我咨询一下医学方面的专家，为什么硬脑膜外血肿不过颅缝？

: 赵耀东神经外科 副主任医师 上海市第一人民医院三级甲等

医生回答：

硬脑膜外血肿通常不会跨越颅缝，因为颅缝处的硬脑膜与颅骨之间的连接相对紧密，限制了血肿的扩展。颅缝是颅骨之间的纤维连接部位，具有一定的结构稳定性，使得血肿在形成后无法轻易穿过这些连接。

在颅内外伤后，尤其是颅骨骨折时，硬脑膜外血肿常常发生在颅骨骨折的部位，血液在硬脑膜与颅骨之间积聚。由于颅缝的存在，血肿的扩展受到限制，通常局限于受伤侧。这种现象不仅有助于医生在影像学检查中识别血肿的范围，也为临床治疗提供了重要的信息。了解这一点对于判断病情的严重性和制定相应的治疗方案至关重要。

在处理硬脑膜外血肿时，医生需要密切关注患者的神经状态变化，及时进行影像学检查以评估血肿的大小和位置。手术干预的时机和方式也需根据血肿的特征和患者的整体状况来决定。患者在受伤后应尽早就医，避免因延误治疗而导致的严重后果。对于有颅脑外伤史的患者，定期随访和监测也是非常必要的，以确保及时发现潜在的并发症。