Q严重的子宫炎还能生育吗

2025-06-03

医生回答：

严重的子宫炎是否影响生育取决于治疗情况和组织损伤程度。若及时规范治疗且未造成不可逆损伤如内膜严重粘连或输卵管阻塞，多数患者仍可自然受孕；但若已引发广泛瘢痕形成或宫腔粘连，则可能需辅助生殖技术或手术治疗后才具备生育条件。

子宫炎对生育的影响主要通过三个机制，炎症直接破坏子宫内膜容受性，使胚胎难以着床；感染上行至输卵管导致堵塞或积水；慢性炎症引发宫腔粘连。关键治疗期在急性发作的3-6个月内，需足疗程抗生素治疗，必要时联合宫腔镜分离粘连。反复发作的慢性子宫炎可能持续损害生育功能，需定期监测内膜状态。

确诊后需立即进行病原体检测如支原体、淋球菌，避免同房加重感染；治愈后建议通过超声或HSG评估宫腔形态；计划怀孕前需确认炎症完全消退，妊娠期免疫力下降可能诱发复发。合并输卵管病变者需额外评估试管婴儿指征。