Q多囊卵巢综合征会不孕吗

2025-05-29

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

多囊卵巢综合征确实可能导致不孕，但并非所有患者都会面临这一问题。多囊卵巢综合征是育龄女性常见的内分泌疾病，主要特征包括高雄激素、排卵障碍和卵巢多囊样改变，其中排卵障碍是影响怀孕的关键因素。由于卵泡发育受阻或无法正常排出，受孕机会显著降低。不过，通过规范治疗和生活方式调整，多数患者仍有机会自然怀孕或借助辅助生殖技术成功妊娠。

多囊卵巢综合征引起不孕的机制复杂，涉及胰岛素抵抗、激素失衡及慢性炎症等多重因素。患者可能表现为月经稀发或闭经，导致排卵频率减少。临床治疗通常采用口服避孕药调节周期、二甲双胍改善胰岛素抵抗，或使用促排卵药物如克罗米芬诱导排卵。对于顽固性病例，体外受精IVF是有效选择。约70%-80%的多囊卵巢综合征患者经过系统治疗后能实现生育目标。

多囊卵巢综合征患者应尽早干预，避免长期无排卵增加子宫内膜病变风险。减重如超重者降低5%-10%体重可显著改善内分泌状态。治疗期间需定期监测血糖、血脂及激素水平，警惕代谢综合征。心理压力可能加重病情，建议配合心理疏导。备孕阶段需在医生指导下用药，避免自行服用促排卵药物引发卵巢过度刺激。