Q剖腹产第二胎可以顺产吗

2025-06-18
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崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

剖腹产第二胎可以顺产吗?

在符合特定条件的情况下,剖腹产后第二胎是可以尝试顺产VBAC的。医学若首次剖腹产切口为子宫下段横切口、骨盆条件良好、胎儿大小适中且无其他妊娠并发症,顺产成功率可达60%-80%。但需由医生评估子宫疤痕厚度、胎儿体位及产妇整体健康状况。

关键因素与风险考量

VBAC的成功依赖于产程监测和应急准备。子宫疤痕处可能在宫缩中承受压力,存在极低概率<1%的子宫破裂风险,需确保医院具备紧急剖腹产条件。若前次剖腹产为古典式纵切口、多胎妊娠或胎儿过大,则不建议尝试顺产。

注意事项

产妇需提前与产科医生制定分娩计划,通过超声评估疤痕愈合情况。产程中需密切监测胎心和宫缩,出现剧烈腹痛或胎心异常需立即干预。心理准备同样重要,VBAC不成功时需及时转为剖腹产,避免盲目坚持顺产增加风险。

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