Q怎么治疗肾结石和尿路结石

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石和尿路结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案需要根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的结石可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自然排出。医生通常会建议患者每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。同时，适当的饮食调整也很重要，例如减少高草酸食物如菠菜、巧克力和高钙食物的摄入。药物治疗方面，医生可能会开一些药物来帮助缓解疼痛、减少炎症或促进结石排出，如非甾体抗炎药和拮抗剂等。对于较大的结石或保守治疗无效的情况，手术治疗可能是必要的。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法能够有效地清除结石，减轻患者的痛苦。

在治疗肾结石和尿路结石时，患者需要注意一些事项。首先，定期进行随访检查，监测结石的变化情况，及时调整治疗方案。其次，患者应保持良好的生活习惯，避免久坐不动，适量运动可以促进尿液的排出，降低结石形成的风险。饮食方面也要有所注意，尽量避免高盐、高糖、高脂肪的食物，增加水果和蔬菜的摄入，以帮助维持良好的代谢状态。对于有家族史或多次发生结石的患者，更应重视预防措施，定期进行尿液和血液检查，以便及早发现潜在问题。患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药，不随意停药或更改用药方案，以确保治疗的有效性和安全性。通过综合的治疗和预防措施，大多数患者能够有效控制肾结石和尿路结石的发生与发展。