34周破水后是否还能保胎需要根据具体情况评估。如果胎膜早破但无感染迹象且胎儿状态稳定,医生可能会尝试短时间保胎如48小时以完成促胎肺成熟治疗,但多数情况下34周已接近足月,倾向于尽快终止妊娠以避免母婴感染风险。
破水后保胎的关键在于监测感染指标如C反应蛋白、体温、胎心监护及超声评估羊水量。若出现宫缩、发热、羊水浑浊或胎儿窘迫,则需立即分娩。34周胎儿存活率较高,但可能面临呼吸窘迫、感染等早产并发症,需在新生儿科监护下治疗。
破水后应平卧减少羊水流失,立即就医避免延误。禁止性生活或盆浴,严格记录破水时间、羊水性状及胎动。保胎期间需使用抗生素预防感染,并密切配合医生评估风险,不可强行保胎至足月。