Q多囊卵巢综合征如何鉴别

2025-05-29

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

多囊卵巢综合征的诊断需结合临床表现、激素检测及影像学检查综合判断。

多囊卵巢综合征的鉴别主要基于三大核心特征，月经稀发或闭经、高雄激素表现如多毛、痤疮或脱发及超声显示卵巢多囊样改变。需排除其他可能导致类似症状的疾病，如甲状腺功能异常、高泌乳素血症、先天性肾上腺皮质增生等。激素检测中，睾酮水平升高、LH/FSH比值增高通常≥2支持诊断，但并非所有患者均出现。超声下卵巢体积增大＞10ml或单侧卵巢卵泡数≥12个直径2-9mm是重要依据。

青春期女性及围绝经期患者诊断需谨慎，避免过度依赖单一指标；肥胖患者需评估胰岛素抵抗及代谢异常；长期无排卵者需警惕子宫内膜病变。建议由内分泌科或妇科专科医生评估，避免漏诊或误诊。