Q急性冠脉综合征如何治疗

男 2020-05-15

描述：

急性冠脉综合征如何治疗

: 张艳凯内科 副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

急性冠脉综合征往往提示急性的心肌缺血，发现疑似急性缺血性胸痛症状时应立即停止活动，休息并尽早向急救中心呼救，对无禁忌的急性冠脉综合征患者应立即舌下含服硝酸甘油，每5分钟重复一次，时间就是心肌，时间就是生命，对于心肌梗死患者，要采用溶栓或介入治疗方式，尽可能早的开通梗死相关动脉，可明显降低死亡率，减少并发症，改善患者的预后。治疗主要包括药物治疗，手术治疗和介入治疗。药物治疗主要包括抗栓治疗，首先要进行双抗，使用阿司匹林和氯吡格雷进行抗血小板治疗，抗凝治疗包括普通肝素和低分子肝素。抗心肌缺血的治疗包括硝酸酯类药物，贝他受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。他汀类药物除调脂作用外，还具有抗炎，改善内皮功能，抑制血小板聚集的多效性。对于ST段抬高的心肌梗死，没有禁忌症的，要急诊进行介入治疗，开通行相关血管，保障心肌供血。