医生回答：
宫颈癌是否需要切除子宫取决于病情分期和患者生育需求。早期宫颈癌如IA1期可能仅需锥切术保留子宫，而IB期及以上通常需根治性子宫切除术。对于有生育要求的早期患者，可选择宫颈广泛切除术保留子宫功能，但需严格评估肿瘤范围和淋巴结转移风险。
治疗方案需结合病理类型、肿瘤大小、浸润深度等因素综合决定。手术可能联合放疗、化疗等辅助治疗，尤其是中晚期患者。保留子宫的手术存在复发风险，术后需密切随访HPV和TCT检查。
患者应与医生充分沟通手术利弊，术后可能出现尿潴留、淋巴囊肿等并发症。40岁以下患者切除子宫可能需激素替代治疗。无论是否手术，定期筛查和HPV疫苗接种仍是重要预防手段。
