子宫多发肌瘤的具体病因尚不完全明确,但主要与雌激素水平异常升高及遗传因素密切相关。雌激素过度刺激子宫平滑肌细胞增殖是肌瘤生长的关键诱因,同时家族遗传史患者发病率显著增高。
肌瘤形成可能涉及多种机制,包括基因突变如MED12基因、局部生长因子如IGF-1失调,以及孕激素协同作用。肥胖、初潮过早<12岁、未生育等因素也可能通过激素途径增加风险。环境因素如长期接触雌激素样物质如双酚A尚需更多证据支持。
定期妇科超声监测肌瘤大小变化至关重要,尤其出现月经量增多、压迫症状如尿频或备孕需求时需及时干预。避免滥用雌激素类保健品,保持健康体重可降低风险。若肌瘤短期内迅速增大或绝经后未萎缩,需警惕恶变可能,应尽早就医评估。
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