Q怎么判断结石掉下来了

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

判断结石是否掉下来，通常可以通过观察症状的变化、影像学检查以及医生的专业评估来进行。结石掉落后，患者可能会感受到明显的疼痛缓解，尿液的颜色和性质也可能发生变化，甚至可能出现结石排出的现象。

在结石掉落后，患者常常会经历一段时间的剧烈疼痛，尤其是在结石通过尿道时，这种疼痛通常被称为肾绞痛。当结石成功排出后，疼痛会显著减轻，甚至消失。尿液中可能会出现血尿，或者在排尿时感到明显的刺痛感。如果患者在排尿时发现有小颗粒或沙子状的物质，这可能是结石的残留物或结石本身。影像学检查如超声波或CT扫描也可以帮助确认结石是否已经排出，医生通过这些检查可以清楚地看到泌尿系统的状态，判断结石的存在与否。

在判断结石是否掉落的过程中，患者需要注意一些事项。首先，尽管疼痛减轻可能是结石掉落的一个迹象，但并不意味着所有的结石都已排出，仍需定期复查以确保没有残留结石。其次，尿液的变化也需要密切关注，若发现尿液中有异常的颜色或气味，或伴随其他不适症状，如发热、寒战等，应及时就医。保持充足的水分摄入是非常重要的，这不仅有助于结石的排出，还能预防新的结石形成。患者在排尿时应仔细观察，必要时可以使用滤网等工具收集尿液中的颗粒，以便于医生的进一步分析。结石的排出是一个复杂的过程，患者应保持耐心，积极配合医生的治疗和随访，以确保身体的健康。