Q双肾结石有什么治疗方法

2025-03-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

双肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体选择哪种治疗方式，通常取决于结石的大小、位置、成分以及患者的症状和整体健康状况。

在保守治疗方面，医生通常会建议患者多喝水，以促进结石的排出。对于小于5毫米的结石，很多情况下可以通过增加水分摄入和适当的饮食调整来实现自我排石。药物治疗也可以帮助缓解疼痛和减少炎症，常用的药物包括非甾体抗炎药和镇痛剂。在某些情况下，医生可能会开具药物来帮助溶解特定类型的结石，例如尿酸结石。对于较大的结石或导致严重症状的情况，手术治疗则成为必要选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术URS。体外冲击波碎石术适用于较小的结石，通过高能冲击波将结石击碎，患者通常不需要住院。经皮肾镜取石术则适用于较大或位置特殊的结石，医生通过小切口直接进入肾脏进行取石。输尿管镜取石术则适用于位于输尿管的结石，医生通过尿道进入输尿管进行处理。

在治疗双肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，饮食习惯的调整非常重要，减少高草酸、高钙和高盐食物的摄入，增加富含纤维的食物，有助于预防结石的形成。其次，保持充足的水分摄入是关键，建议每天饮水量达到2-3升，以促进尿液的稀释，降低结石形成的风险。定期进行复查，监测结石的变化情况，及时调整治疗方案也是必要的。如果出现剧烈的腹痛、血尿或尿路感染等症状，应及时就医，以免延误病情。在治疗过程中，患者还应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，保持良好的生活习惯，以降低结石复发的可能性。双肾结石的治疗需要综合考虑多种因素，选择合适的治疗方案，并在日常生活中做好预防工作。