Q结节性红斑会不会发痒

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

结节性红斑一般不会发痒，但少数患者可能有轻微瘙痒感。

结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病。其典型表现为小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节。这种疾病的发病机制与多种因素有关，常见的如感染链球菌感染等、药物、自身免疫性疾病等。由于它主要是一种炎症反应，更多的是引起局部的疼痛和压痛，而不是瘙痒。炎症细胞的浸润、血管的扩张等病理过程主要刺激神经末梢产生疼痛信号。在一些特殊情况下，比如局部皮肤同时合并有轻度的过敏反应或者在疾病恢复过程中，可能会出现轻微的瘙痒感，但这绝不是结节性红斑的主要症状。

从临床表现来看，患者的结节通常是双侧对称分布的，大小不等，数目也可多可少。在发病初期，结节可能质地较硬，表面皮肤温度升高，随着病情的发展，结节可逐渐变软，颜色也会慢慢变淡，最后消退，整个病程可能持续数周甚至数月。在诊断方面，医生除了依据典型的临床表现外，还可能会进行一些实验室检查，如血常规、血沉、C反应蛋白等，以明确病因并判断疾病的活动性。在治疗上，主要是针对病因进行治疗，如抗感染、停用可疑药物等，同时可给予非甾体抗炎药缓解疼痛等症状。如果是由自身免疫性疾病引起的结节性红斑，还需要对原发病进行相应的治疗。