Q月经出现推迟有什么原因

2025-06-11

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

月经推迟是指月经周期比平时延后一周以上。常见原因包括妊娠、内分泌失调、精神压力、体重骤变、过度运动、多囊卵巢综合征等，也可能与药物、疾病或围绝经期有关。

月经推迟主要受激素水平影响。妊娠是最常见原因，需首先排除。压力、焦虑或作息紊乱会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，导致排卵延迟。体重过低或体脂率不足可能影响雌激素合成，而肥胖则易伴随胰岛素抵抗和激素紊乱。多囊卵巢综合征患者常因排卵障碍出现月经推迟。甲状腺功能异常、卵巢早衰或子宫病变如宫腔粘连也可能导致周期异常。

若月经偶尔推迟1-2次且无其他不适，可先观察。持续推迟或伴随异常出血、腹痛等症状，建议就医检查激素水平、超声等。避免自行服用激素药物，保持规律作息，合理管理体重和压力。避孕药或紧急避孕药后可能出现周期紊乱，通常2-3个月可恢复。