Q孕妇心脏病能不能顺产

2025-06-18
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

孕妇心脏病能否顺产取决于心脏病的类型、严重程度及孕期管理情况。部分病情稳定的孕妇在严密监护下可以尝试顺产,但严重心脏病或心功能不佳者通常需剖宫产以降低风险。

心脏病孕妇的分娩方式需由心内科和产科医生共同评估。若选择顺产,需全程监测心功能,控制产程时间,避免过度用力导致心脏负荷骤增。硬膜外麻醉可减轻疼痛对心脏的影响,必要时需器械助产缩短第二产程。严重主动脉狭窄、肺动脉高压或心功能Ⅲ-Ⅳ级者禁止顺产,需提前计划剖宫产。

孕前咨询心脏病专家评估妊娠风险;孕期定期检查心功能,避免贫血、感染等加重心脏负担;分娩时配备急救设备及多学科团队;产后仍需监测,因血流动力学变化仍可能诱发心衰。严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。

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