Q什么情况下会导致宫外孕

2025-06-05

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠情况，最常见于输卵管约占95%，也可发生在卵巢、腹腔或宫颈等部位。

导致宫外孕的主要原因是输卵管功能受损或结构异常。输卵管炎症如衣原体或淋球菌感染会引发粘连或狭窄，阻碍受精卵向子宫移动；既往宫外孕史或输卵管手术如结扎复通会改变输卵管形态；子宫内膜异位症、激素失调如辅助生殖技术中促排卵或避孕失败如宫内节育器使用中怀孕也可能增加风险。吸烟、高龄35岁以上及多次流产史会显著提升患病概率。

若出现停经后阴道出血、单侧下腹剧痛或晕厥，需立即就医。宫外孕破裂可能导致大出血危及生命，早期通过血HCG检测和超声可确诊。治疗方式包括药物甲氨蝶呤或手术，术后需监测HCG至正常水平，并避孕3-6个月以降低再次宫外孕风险。