Q拍胸片能否检查出主动脉夹层的裂口

女 76岁 2019-01-18

描述：

家人最近腹部和胸部出现了强烈疼痛感，于是去当地的医院进行检查，医生说可能是主动脉夹层出现了裂口，想知道拍胸片能检查出主动脉夹层裂口吗？

: 许耀强心血管外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

拍胸片通常无法直接检查出主动脉夹层的裂口。胸片主要用于评估心脏和肺部的结构及功能，对于主动脉的细微变化和病变，尤其是夹层的裂口，敏感性较低。

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，通常表现为主动脉内膜的撕裂，导致血液在主动脉壁内层与外层之间流动。虽然胸片可以显示主动脉的轮廓和可能的扩张，但对于裂口的具体位置和形态，胸片无法提供足够的信息。更为准确的检查方法包括CT血管成像、MRI或超声心动图，这些影像学检查能够清晰地显示主动脉的结构变化，帮助医生判断夹层的类型和严重程度。

在进行胸片检查时，患者应注意保持放松，避免因紧张而影响影像质量。同时，若有主动脉夹层的高风险因素，如高血压、动脉硬化或家族史，建议及时就医并进行更为详细的影像学检查。胸片检查的结果应结合临床症状和其他检查结果进行综合评估，以确保及时准确地诊断和治疗。