卵巢囊肿手术的具体大小并非唯一决定因素,通常当囊肿直径超过5厘米、持续增长或伴随症状如疼痛、扭转、破裂风险时需考虑手术。但需结合囊肿性质如单纯性、畸胎瘤或疑似恶性、患者年龄及生育需求综合评估。
囊肿的手术指征不仅取决于大小。生理性囊肿如黄体囊肿可能自行消退,而病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或浆液性囊腺瘤即使较小也可能需干预。影像学特征如囊壁增厚、实性成分或肿瘤标志物异常会促使医生建议手术。微创腹腔镜是常见方式,但巨大囊肿如>10厘米或疑似恶性时可能需开腹手术。
术前需完善超声、MRI或CT评估囊肿性质;术后定期复查以防复发;突发剧烈腹痛可能提示囊肿破裂或蒂扭转,需急诊处理。备孕女性若囊肿影响生育或妊娠安全,应咨询医生个体化方案。术后病理检查是确诊良恶性的金标准。
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