Q经皮肾镜钬激光碎石术如何护理

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

经皮肾镜钬激光碎石术是一种常见的治疗肾结石的方法，术后护理对于患者的恢复至关重要。护理的主要目标是促进伤口愈合，预防并发症，确保患者的舒适度，并帮助患者尽快恢复正常生活。

在术后护理中，首先要关注患者的疼痛管理。术后可能会出现不同程度的疼痛，护理人员应根据医生的指示，合理使用镇痛药物，并密切观察患者的疼痛程度，及时调整用药。保持患者的体位舒适，适当的卧床休息也有助于减轻疼痛。其次，术后要定期监测生命体征，包括体温、脉搏、呼吸等，观察是否有感染的迹象，如发热、寒战等。一旦发现异常，应立即向医生报告。饮食方面，患者术后应保持清淡易消化的饮食，避免辛辣刺激性食物，增加水分摄入，有助于促进尿液排出，减少结石复发的风险。

在术后护理中，患者的心理支持同样重要。手术后，患者可能会感到焦虑或不安，护理人员应耐心倾听患者的诉说，给予必要的心理疏导，帮助他们树立信心，积极配合后续的治疗和康复。同时，指导患者进行适当的康复锻炼，避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。定期复查也是护理的重要环节，患者应按照医生的建议进行复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。

在注意事项方面，患者在术后应避免长时间坐立不动，适当活动有助于促进血液循环，减少并发症的发生。保持伤口清洁干燥，避免感染，必要时可用无菌纱布覆盖。术后可能会有尿血现象，通常是正常的，但如果出现大量出血或持续不止，应及时就医。患者在术后应注意观察尿液的颜色和性状，若出现异常，如尿液混浊、异味或伴随疼痛，需及时告知医生。患者在术后应定期进行影像学检查，了解结石的变化情况，遵循医生的建议，合理安排后续的治疗和随访，确保身体健康。通过细致的护理和患者的积极配合，术后恢复将更加顺利。