医生回答：
子宫肥大可能引起痛经。子宫体积异常增大会导致内膜面积增加或肌层收缩异常，经期脱落的子宫内膜增多或收缩不协调可能加重痛经，尤其是合并腺肌症或肌瘤时更常见。
子宫肥大常见于慢性炎症、多次妊娠或激素失衡等情况。增大的子宫可能压迫周围血管神经，或伴随前列腺素分泌增多，加剧子宫痉挛性疼痛。若同时存在子宫内膜异位症，痛经会更明显。需通过超声检查明确病因，排除其他器质性疾病。
注意区分原发性和继发性痛经。单纯子宫肥大若无并发症，可能症状较轻；若痛经突然加重或伴随经量过多，需及时就医。避免自行服用止痛药掩盖病情，定期妇科检查有助于早期发现病变。生活习惯上，经期保暖、适度运动可能缓解症状。
