Q低置胎盘能自然分娩吗

2025-06-18

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

低置胎盘能否自然分娩取决于胎盘的具体位置和孕妇的整体状况。部分低置胎盘孕妇在孕晚期胎盘位置可能上移，有机会尝试顺产；但若胎盘覆盖或接近宫颈内口如前置胎盘，则需剖宫产以避免大出血风险。

低置胎盘的分娩方式需由医生评估胎盘边缘与宫颈口的距离、出血情况及胎儿状态。孕28周前诊断为低置胎盘者，约90%在足月时胎盘位置可能改善。若孕晚期仍为低置胎盘但未覆盖宫颈口边缘性，且无活动性出血，可在严密监护下尝试阴道分娩。但完全性或部分性前置胎盘必须选择剖宫产，否则分娩时宫缩易导致胎盘剥离引发大出血，危及母婴生命。

低置胎盘孕妇需避免剧烈运动和性生活，警惕无痛性阴道出血，及时就医。定期超声监测胎盘位置变化，临近预产期需提前与医生确定分娩方案。若出现突发出血、腹痛或胎动异常，需立即急诊处理，不可延误。