Q小儿化脓性脑炎的治疗方法有哪些

男 2020-05-15

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小儿化脓性脑炎的治疗方法有哪些

: 石计朋儿科 副主任医师 新乡医学院第一附属医院三级甲等

医生回答：

第一是一般治疗，首先需要注意休息，加强营养，密切观察宝宝的病情变化。来采取相应的处理。如果出现了颅内压增高等症状，必要的时候，就要采取脱水见颅压控制惊厥，如果是高烧不退，就要采取物理或者是药物降温的方法，如果出现了感染性休克，必要的时候采取抗休克等对症治疗。同时，要注意热量和液体的供应，保证宝宝水电解质的平衡。如果宝宝反复免疫功能低下或者是反复的高烧持续不退，必要的时候就要输丙种球蛋白。

第二是抗感染治疗，也就是抗生素治疗，但是一定要注意尽早的给宝宝使用抗生素。主要是采用静脉输液为主。一般选用头孢类的药物，力争选用准确的，而且能透过血脑屏障的药物，必要的时候，就要联合使用，同时要注意药物的相互作用，一定要足，而且还要注意药物的毒副作用。必要的时候，要根据细菌培养结果来选用抗生素。还有根据病原菌来确定治疗的疗程，疗程，一定要足，必要的时候，就要反复的复查脑积液。

第三是肾上腺皮质激素。一般大多数化脓性脑膜炎，都必须要使用肾上腺皮质激素，而且是早期治疗效果会更好。主要可以降低血管的通透性，减轻脑水肿，降低颅内压，同时可以防止颅内炎症的黏连，减少脑积水或者是出现一些颅神经麻痹等后遗症。

第四是并发症的治疗。硬膜下积液，如果是少量的液体，不需要处理，较多的液体是必要的时候就要采取每日或者是隔日穿刺的方法。一般每次一侧不超过20到30毫升，两侧不能超过50到60毫升。脑室管膜炎，必要的时候，也做侧脑室穿刺引流，减轻脑室内压，必要的时候可以注入抗生素。如果是脑性低钠血症，应该要限制液体的入量。对宝宝酌情补充钠盐。如果出现了脑积水，必要的时候，就要密切观察病情，随时准备手术治疗。以上就是化脓性脑炎的治疗方法谢谢大家的收听再见。