Q瘢痕子宫剖腹产该怎么做

2025-05-29
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

瘢痕子宫剖腹产需在医生评估后选择合适的手术方案,确保母婴安全。

瘢痕子宫再次剖腹产需重点关注子宫切口位置及瘢痕愈合情况。通常选择原切口进入,减少新瘢痕形成,但若原切口愈合不良或位置不佳,可能需调整。术中需谨慎分离粘连组织,避免损伤膀胱或肠道,同时密切监测子宫收缩及出血情况。麻醉方式多选椎管内麻醉,紧急情况下可能采用全身麻醉。术后需加强抗感染及子宫收缩药物应用,促进恢复。

术前完善超声或MRI评估子宫瘢痕厚度及胎盘位置,排除胎盘植入等高风险因素;术后密切观察阴道出血、腹痛及感染迹象;鼓励早期活动预防血栓,但避免剧烈运动;瘢痕子宫再次妊娠需间隔18-24个月,降低子宫破裂风险。

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