Q阴超查宫外孕会误诊吗

2025-06-18
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崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

阴道超声阴超检查宫外孕的准确率较高,但仍存在一定误诊可能。阴超是诊断宫外孕的首选方法,能清晰显示子宫及附件情况,尤其对孕囊位置、输卵管包块等有较高辨识度,但受孕时间过早如<5周、胚胎发育异常或操作者经验不足等因素可能导致假阴性或假阳性结果。

误诊常见原因包括胚胎过小未被检出、异位妊娠部位隐蔽如宫角或宫颈妊娠、合并盆腔粘连或出血干扰影像判断。宫内妊娠合并宫外孕罕见也可能被漏诊。若血HCG水平与阴超结果不符,需结合动态监测或腹腔镜进一步确诊。

阴超需由经验丰富的医生操作,避免过早检查建议停经5周后。若出现腹痛、阴道流血等症状但阴超未发现异常,仍需警惕,密切随访血HCG及复查超声。最终诊断需综合临床表现、实验室检查和影像学结果,必要时多学科会诊降低风险。

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