Q多形性红斑会留疤吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

多形性红斑是否留疤取决于多种因素，一般情况下，如果病情较轻且没有发生严重的皮肤破损和继发感染，通常不会留疤；但如果病情严重，出现大疱、表皮大面积剥脱、继发严重感染等情况，则可能会留疤。

多形性红斑是一种急性炎症性皮肤病，其皮疹形态多样。在病情较轻时，皮肤可能仅出现红斑、丘疹等表现，这些病变主要累及表皮浅层，随着病情的好转，皮肤可以逐渐恢复正常，不会对皮肤的结构和功能造成永久性的损害，也就不会留下疤痕。当多形性红斑发展为重症型时，比如出现水疱、大疱，疱壁破裂后如果护理不当，容易引发细菌等病原体感染。感染会加重皮肤组织的炎症反应，破坏皮肤的正常结构，使得皮肤在愈合过程中不能完全恢复到原来的状态，进而形成疤痕。患者搔抓皮肤导致皮肤破损加深，也会增加留疤的风险。

从病理生理角度来看，多形性红斑的发病机制与免疫反应等多种因素有关。在疾病发生过程中，皮肤血管周围会出现炎症细胞浸润，导致血管通透性增加，进而出现各种皮肤表现。如果炎症反应较轻，对皮肤组织的损伤局限在一定范围内，皮肤自身的修复机制能够较好地发挥作用，新生的细胞可以替代受损细胞，使皮肤恢复平滑。但如果炎症反应强烈且持续时间较长，皮肤组织中的胶原蛋白等结构成分可能会被过度破坏，在修复过程中就可能形成瘢痕组织。同时，患者的个体差异也对是否留疤有影响，例如某些人的皮肤愈合能力较强，即使病情相对较重，也可能不会留疤；而有些人属于瘢痕体质，皮肤受到较小的损伤就容易形成明显的疤痕，在多形性红斑发病时就更容易留疤。