QABO溶血的症状有哪些

2025-06-05

医生回答：

ABO溶血是指母婴ABO血型不合引起的同族免疫性溶血，主要发生在O型血母亲分娩A型或B型血新生儿时。典型症状包括出生后24小时内出现的黄疸、贫血、肝脾肿大，严重者可出现嗜睡、拒奶、肌张力减低等神经系统症状，甚至导致胆红素脑病。

ABO溶血症状的严重程度差异较大，轻症仅表现为轻度黄疸，易被忽视；重症则黄疸进展迅速，血清胆红素水平显著升高，可能伴随溶血性贫血如苍白、心率增快。实验室检查可见直接抗人球蛋白试验Coombs试验阳性、外周血涂片发现球形红细胞等。

ABO溶血症状需与生理性黄疸、感染等其他新生儿疾病鉴别。若黄疸出现早<24小时、进展快或伴随贫血表现，应尽早就医。母亲孕期血型抗体效价监测及新生儿出生后胆红素动态监测对早期干预至关重要，光疗是主要治疗手段，极少数重症需换血治疗。