Q瘢痕妊娠怎么介入流产

2025-06-16
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

瘢痕妊娠的介入流产主要通过子宫动脉栓塞术联合清宫术进行治疗。这种方法能有效减少出血风险,是当前临床首选方案。

瘢痕妊娠指孕囊着床于子宫瘢痕处如剖宫产切口,易导致大出血或子宫破裂。介入治疗需分两步,先通过子宫动脉栓塞术阻断血流,减少清宫时出血;48小时内再行B超引导下清宫术,确保完全清除妊娠组织。若孕囊较大或血流丰富,可能需甲氨蝶呤辅助缩小病灶。

严格监测术后出血量、血HCG变化及感染迹象。栓塞术可能引起短暂发热腹痛,需对症处理。患者应避免剧烈活动1个月,避孕至少半年至1年,确保子宫瘢痕愈合。若出现持续出血或HCG不降,需警惕妊娠组织残留或子宫动静脉瘘,需及时复诊。

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