Q老年性阴道炎如何治疗

2025-06-18

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

老年性阴道炎的治疗以局部雌激素治疗为主，配合润滑保湿和抗感染措施。通过补充雌激素改善阴道黏膜萎缩，同时缓解干燥、瘙痒等症状，必要时联合抗生素控制继发感染。

老年性阴道炎萎缩性阴道炎主要因绝经后雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、抵抗力减弱。首选低剂量雌激素软膏如雌三醇乳膏局部涂抹，每周2-3次，可有效修复阴道上皮。若合并细菌感染，需根据分泌物培养结果选用甲硝唑或克林霉素等抗生素。日常可使用水溶性润滑剂如甘油减轻性交不适，并保持外阴清洁。治疗期间需定期复查，观察黏膜修复情况。

长期全身雌激素治疗可能增加乳腺癌和血栓风险，局部用药相对安全但仍需医生评估。避免使用碱性洗液冲洗阴道，穿着透气棉质内裤。若出现异常出血或治疗无效，需排除其他妇科疾病如肿瘤。糖尿病患者需严格控制血糖，以减少感染复发。