Q怀孕之后哪些人需要保胎

2025-06-13

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

怀孕后需要保胎的人群主要包括存在先兆流产风险、既往有流产史或胚胎停育史、高龄孕妇、患有慢性疾病或存在子宫异常的孕妇。这些情况可能增加妊娠风险，需通过医学干预维持胎儿稳定发育。

先兆流产表现为阴道出血、腹痛等症状，需及时就医评估。复发性流产≥2次或曾有胚胎停育的孕妇，可能需黄体酮等药物支持。高龄≥35岁因卵子质量下降，流产率较高，需密切监测。患糖尿病、高血压、甲状腺疾病等慢性病的孕妇，需控制原发病以减少对胎儿的影响。子宫畸形、宫颈机能不全等解剖结构异常者也可能需要卧床休息或宫颈环扎术等保胎措施。

保胎需严格遵医嘱，避免自行用药或过度卧床导致血栓风险。过度保胎可能掩盖胚胎本身异常，需通过超声和激素水平综合评估胎儿发育。保持情绪稳定，均衡营养，避免剧烈运动，定期产检是关键。若保胎无效出现难免流产，应理性对待，必要时进行遗传学检查明确原因。