Q宫颈鳞状细胞癌怎么办

2025-06-18

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

宫颈鳞状细胞癌的治疗需根据分期、患者年龄及生育需求制定个性化方案。早期以手术为主，中晚期采用放疗、化疗或综合治疗，近年来靶向治疗和免疫治疗也为晚期患者带来新希望。

确诊后应尽快就医，通过活检、影像学检查明确分期。早期患者可行宫颈锥切术或根治性子宫切除术，保留生育功能的手术适用于有需求的年轻患者。中晚期患者通常采用同步放化疗，如顺铂联合放疗。复发或转移病例可考虑PD-1抑制剂等免疫治疗，或抗血管生成靶向药物。治疗期间需定期复查HPV和TCT，监测疗效及复发迹象。

治疗前需全面评估心、肝、肾功能；放疗可能引起放射性肠炎或膀胱炎，需提前预防；化疗期间注意骨髓抑制和胃肠道反应；治疗后需长期随访，5年内每3-6个月复查一次。保持健康的生活方式，接种HPV疫苗可预防复发，家属应给予心理支持。