怀孕49天内从末次月经第一天算起是药物流产的较合适时机。此时孕囊较小,子宫对药物敏感性较高,药流成功率可达90%以上。但具体需通过B超确认宫内妊娠及孕周,由医生评估是否符合条件。
药物流产需使用米非司酮和米索前列醇两种药物,前者阻断孕激素,后者促使子宫收缩排出胚胎。整个过程需2-3天,可能出现腹痛、出血等反应,需在正规医疗机构监护下进行。超过49天孕囊过大时,药流失败率升高,可能引发大出血或残留,需转为人工流产。
药流前必须排除宫外孕,心肝肾疾病、哮喘、青光眼患者禁用。流产后需复查B超确认是否完全排出,避免剧烈运动和性生活1个月。若出血超过2周或发热腹痛需及时就医。药流存在5%-10%失败率,需做好应急处理准备。
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