Q恶性葡萄胎做什么检查

2025-06-16

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

恶性葡萄胎需要通过以下检查确诊，

首先，血清HCG检测是诊断的关键指标，恶性葡萄胎患者的HCG水平通常异常升高且持续不降。超声检查尤其是阴道超声可观察到宫腔内蜂窝状或囊性结构，血流信号丰富，有助于区分良恶性病变。必要时需进行盆腔MRI或CT检查，评估病变范围及是否有远处转移。病理检查是金标准，通过刮宫获取组织样本，镜下见滋养细胞增生和绒毛结构异常可确诊。

恶性葡萄胎需与正常妊娠、流产或其他妊娠滋养细胞疾病鉴别。动态监测HCG变化对判断病情进展和治疗效果至关重要。若出现肺、脑等转移症状，需加做胸片、颅脑CT等排查。

确诊后需尽快治疗，避免延误导致转移风险增加。随访期间严格避孕，定期复查HCG至正常范围1年以上。治疗期间注意阴道出血、感染等并发症，出现异常及时就医。