输卵管堵塞是否需要手术取决于具体情况。如果堵塞导致不孕或反复宫外孕,手术可能是必要的选择。手术方式包括腹腔镜、宫腔镜或联合手术,旨在疏通输卵管或切除严重病变部分,以提高自然受孕几率。但对于完全阻塞或合并严重盆腔粘连的患者,手术效果可能有限,需结合试管婴儿等辅助生殖技术。
手术并非唯一解决方案,部分轻微粘连可通过抗炎治疗或导丝介入疏通。术前需全面评估输卵管功能、卵巢储备及配偶精液质量,确保手术获益大于风险。术后需警惕感染、粘连复发等问题,3-6个月未孕建议转辅助生殖。
手术存在麻醉风险、术中出血等并发症,术后需避孕1-2个月。高龄或卵巢功能下降者应优先考虑试管婴儿。若合并结核性输卵管炎、输卵管积水超过3cm或既往手术失败,直接选择辅助生殖更稳妥。定期复查输卵管通畅性,避免重复手术损伤组织。