Q葡萄胎有哪些临床表现

2025-06-16

医生回答：

葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病，典型表现为异常妊娠相关症状。其核心临床特征包括停经后不规则阴道流血、子宫异常增大及血清HCG水平显著升高，部分患者可能出现妊娠剧吐、甲状腺功能亢进或子痫前期样症状。

典型葡萄胎患者常在妊娠早期出现暗红色或咖啡色阴道出血，可能伴随水泡状组织排出。子宫体积往往大于停经周数，超声检查可见落雪征或蜂窝状特征性表现。约15-25%的完全性葡萄胎患者可能出现卵巢黄素化囊肿。部分性葡萄胎症状较轻，易被误诊为流产。

需警惕的是，葡萄胎有恶变为妊娠滋养细胞肿瘤的风险。所有患者清宫后必须定期监测HCG水平，至少随访1年。期间应严格避孕，避免使用宫内节育器。若出现HCG持续不降、异常子宫出血或远处转移症状如咯血、头痛，需立即就医排查恶变可能。