Q怎样治疗肾结石

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加尿量来帮助其自然排出；而对于较大或引发严重症状的结石，则可能需要采取药物或手术干预。

在保守治疗方面，医生通常会建议患者增加水分摄入，以促进尿液的排出，帮助小结石排出体外。适当的饮食调整也有助于预防结石的形成。例如，减少高草酸食物如菠菜、巧克力等和高钙食物的摄入，同时增加富含纤维的食物，有助于降低结石的风险。药物治疗方面，医生可能会开具一些药物来帮助溶解结石或缓解疼痛，常用的药物包括非甾体抗炎药和某些类型的利尿剂。对于较大的结石，可能需要采取体外冲击波碎石术ESWL、内窥镜手术或开放手术等方法进行治疗。体外冲击波碎石术是一种非侵入性的方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其变成小碎片，便于排出；而内窥镜手术则通过尿道进入肾脏，直接取出结石，适用于较大或位置特殊的结石。

在治疗肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，适量运动和均衡饮食是预防结石复发的重要措施。其次，定期进行体检，尤其是有肾结石病史的患者，应定期检查肾脏健康，及时发现潜在问题。患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药，并注意观察自身的症状变化。如果出现剧烈疼痛、血尿或发热等症状，应及时就医。了解自身的结石成分，针对性地调整饮食和生活方式，可以有效降低结石复发的风险。肾结石的治疗需要综合考虑多种因素，患者应与医生密切沟通，以制定出最适合自己的治疗方案。