医生回答：
药流后是否需要清宫取决于是否流产完全。若孕囊和蜕膜组织完全排出，出血逐渐减少，则无需清宫；若药流失败或存在残留组织伴持续出血、感染风险，则需清宫手术干预。
药流后需通过B超和HCG检测评估宫腔情况。完全流产者仅需观察休养，遵医嘱用药；若残留组织较大通常＞2cm或出血超过两周，清宫可避免感染或大出血。部分患者残留较小且无症状时，可尝试药物促排，但需密切随访。
药流后需休息1-2周，避免剧烈运动及性生活；观察出血量超过月经量或发热、腹痛需及时就医；按医嘱复查B超。清宫虽为小手术，但可能引发宫腔粘连，需选择正规医院操作。药流后避孕需尽早开始，避免短期内再次妊娠。
