Q白带异常应该做什么检查

2025-06-05

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

白带异常应进行妇科检查、白带常规、病原体检测等明确病因。

白带异常可能由阴道炎、宫颈病变或盆腔感染等引起。医生会先观察外阴及阴道情况，取分泌物做白带常规，检查清洁度、pH值、白细胞及有无霉菌、滴虫等。若怀疑细菌性阴道病，可能进行胺试验或线索细胞检测；反复发作或疗效不佳时，需做细菌培养、支原体/衣原体PCR检测。合并腹痛、出血等症状时，需超声检查或宫颈TCT/HPV筛查排除器质性疾病。

检查前避免阴道冲洗或用药，以免干扰结果。异常白带伴瘙痒、异味或颜色改变如黄绿色、豆渣样应及时就医，避免自行用药延误治疗。孕期、性生活活跃者或免疫力低下人群更需谨慎，部分感染可能上行导致盆腔炎或不孕。日常注意外阴清洁，穿棉质内裤，减少护垫使用。