继发不孕需要进行系统检查以明确病因。
检查主要包括激素水平评估、输卵管通畅性检查、卵巢储备功能测试、精液分析以及宫腔环境评估。激素检查如FSH、LH、E2、AMH等可评估卵巢功能;输卵管造影或超声造影可排查输卵管阻塞;精液分析排除男性因素;宫腔镜或超声检查可发现子宫内膜息肉、粘连等病变。甲状腺功能、血糖及免疫因素也可能影响生育,需酌情筛查。
检查时机需结合月经周期,如激素检查通常在月经第2-3天进行,输卵管造影需避开经期。夫妻双方应共同参与检查,男性精液分析前需禁欲2-7天。若发现异常,需针对性治疗,如宫腔镜手术或促排卵等。保持良好心态,避免过度焦虑,必要时寻求生殖医学专家指导。
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