Q中重度宫颈糜烂怎么治疗

2025-06-03

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

中重度宫颈糜烂的治疗需根据病因和症状选择药物、物理或手术方法。

宫颈糜烂多数是生理性柱状上皮异位，无症状通常无需治疗。若合并感染、接触性出血或分泌物异常，需对症处理。细菌感染可用抗生素栓剂，如甲硝唑；炎症明显者可结合抗炎药物。物理治疗适用于反复出血或症状明显者，常用激光、冷冻或微波疗法，通过破坏糜烂面促进新生上皮修复。重度糜烂伴宫颈肥大或疑似癌前病变时，可能需行LEEP刀或锥切术，术后需病理检查排除恶变。

治疗期间避免性生活及盆浴，防止感染。物理治疗后可能出现阴道排液或少量出血，属正常现象，但若出血量大或持续发热需及时就医。定期宫颈癌筛查TCT、HPV至关重要，尤其有高危HPV感染时。日常保持外阴清洁，避免频繁阴道冲洗，以免破坏菌群平衡。