医生回答：
子宫肌瘤患者在性生活时确实可能出现出血的情况，尤其是肌瘤体积较大或位置靠近子宫内膜时。
子宫肌瘤是否导致同房出血，主要取决于肌瘤的大小、位置以及是否影响子宫内膜的稳定性。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时，可能因性生活的机械刺激引发表面血管破裂，导致接触性出血。若肌瘤合并感染、坏死或宫颈位置异常，也可能增加出血风险。
同房出血并非子宫肌瘤的特异性表现，也可能与宫颈病变、阴道炎症或其他妇科疾病有关。若频繁出现此类症状，建议尽早就医检查，明确病因。日常应避免剧烈性生活，关注出血量及伴随症状如疼痛、异常分泌物，定期复查肌瘤变化，必要时遵医嘱治疗。
