宫外孕通过彩超是可以初步诊断的。彩超尤其是阴道超声能清晰显示子宫内外情况,若宫腔内未见孕囊,而在输卵管等异常位置发现包块或孕囊结构,结合血HCG水平升高,可高度怀疑宫外孕。
彩超是诊断宫外孕的首选影像学检查。早期妊娠时,经阴道彩超分辨率高,能发现小至1-2cm的异位妊娠包块。典型表现为附件区混合性包块、卵黄囊或胎芽,部分可见盆腔积液提示内出血。但需注意,极早期如孕5周前可能因孕囊过小难以明确位置,需动态复查并结合血HCG变化综合判断。
若出现腹痛、阴道流血等宫外孕可疑症状,需立即就医。彩超阴性不能完全排除宫外孕,尤其HCG较高却未见宫内孕囊时,需警惕破裂风险。确诊需结合临床表现、实验室检查及影像学结果,必要时行腹腔镜探查。延误治疗可能导致大出血,危及生命。
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