Q黄体酮会引起血脂高吗

2025-06-18
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

黄体酮确实可能引起血脂升高。作为孕激素类药物,黄体酮可通过影响脂代谢途径导致血液中胆固醇和甘油三酯水平上升,尤其长期或大剂量使用时更明显。

黄体酮对血脂的影响主要与其激素活性有关。它会降低脂蛋白脂肪酶活性,减缓甘油三酯的分解,同时促进肝脏合成低密度脂蛋白胆固醇LDL-C。黄体酮可能间接导致胰岛素抵抗,进一步扰乱脂代谢平衡。临床观察显示,部分女性在使用黄体酮制剂如保胎治疗或激素替代疗法后出现血脂异常,但个体差异较大。

使用黄体酮期间应定期监测血脂指标,尤其本身存在高血脂肥胖代谢综合征的患者。若发现血脂显著升高,需评估用药必要性并在医生指导下调整方案,必要时联合生活方式干预或降脂药物。避免自行长期用药,心血管高风险人群需谨慎权衡利弊。

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