Q剖腹产第三胎会早产吗

2025-06-18

医生回答：

剖腹产第三胎确实可能增加早产风险。多次剖腹产会导致子宫瘢痕形成，削弱子宫肌层弹性，使子宫在妊娠中晚期承受压力能力下降，可能引发瘢痕处子宫破裂或宫缩提前发动。三次及以上剖腹产的孕妇中，约15%-20%会发生34周前的早产，风险较初产妇高出2-3倍。

风险升高的主要机制包括子宫切口瘢痕可能影响胎盘着床位置，易并发前置胎盘或胎盘植入；多次手术粘连可能改变子宫形态，限制胎儿生长空间；瘢痕组织对激素敏感性增强，可能诱发不规律宫缩。但具体风险因人而异，需结合产妇年龄、瘢痕愈合情况及孕期管理综合评估。

孕前需通过超声评估子宫瘢痕厚度，孕期密切监测宫颈长度及宫缩情况；避免提重物或剧烈运动；出现腹痛、出血等症状需立即就医。建议选择有早产救治能力的医院分娩，必要时遵医嘱使用宫缩抑制剂或进行宫颈环扎术。