Q高血压二十多年一直服药基本控制在正常范回

男 75岁 2020-01-04

描述：

高血压二十多年一直服药基本控制在正常范回早搏也二十多年期间有过一次短陈房速和短陈室速均服胺典胴介决16 年连续二次心律失常为室速和室上速14年有过一次陈发性房战刚入院即自行復律二十年前服，降压药后左心室肥厚已逆转多年16年二次心律失常行射频消膈朮后又出现左房略大容积59现为57左室肥厚18年又为左室稍厚.以前服降压药为肖本地平和卡托普利现为压氏达和替米沙坦另服23，75倍他乐克和中成药参松养心胶`襄及阿司匹林一片近两年多病情基夲稳定血压心率均理想现请问左房略大左室稍厚是否为心几病谢谢

: 陈添华心血管内科 副主任医师 井冈山大学附属医院三级甲等

医生回答：

左房59，左室57表示左房左室都已扩大，左房扩大更为明显。这种情况首先要考虑高血压心脏病，不知心电图的情况有没有心肌缺血的改变，如果是有，不排除冠心病的可能。另外不知是否存在活动后胸闷气促的表现，如果是有，还要考虑存在心力衰竭的可能，建议完善BNP或NT-ProBNP检查及颈动脉超声检查，要考虑加用利尿剂包括呋塞米和螺内酯进行治疗，必要时加用调脂药物。