子宫肌瘤确实可能导致不孕,但并非所有患者都会受到影响。肌瘤的位置、大小和数量是关键因素,黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可能干扰胚胎着床或阻塞输卵管,从而降低受孕几率。
子宫肌瘤影响生育的机制多样。黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态,阻碍受精卵植入;宫颈肌瘤可能阻塞精子通过;较大的肌瘤还可能压迫输卵管或影响子宫内膜血流。不过,约70%的肌瘤患者仍可自然怀孕,尤其是浆膜下或小型肌瘤。若合并不孕,需结合超声、宫腔镜等评估肌瘤与不孕的关联性。
孕前应通过妇科检查明确肌瘤情况,必要时在医生指导下进行手术或药物治疗。孕期需密切监测肌瘤变化,少数情况下可能引发流产或早产。备孕女性应避免盲目处理无症状的小肌瘤,过度干预反而可能增加不孕风险。
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