Q慢性尿潴留的治疗方法有哪些

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

慢性尿潴留的治疗方法主要包括药物治疗、非手术治疗和手术治疗等多种方式。具体的治疗方案需要根据患者的病因、病情严重程度以及整体健康状况来制定。

在药物治疗方面，常用的药物包括α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂等，这些药物可以帮助放松膀胱颈部和前列腺周围的平滑肌，从而改善尿流。对于因前列腺增生引起的尿潴留，α-adrenergic拮抗剂如坦索罗辛等效果显著。抗胆碱药物也可以用于治疗由膀胱过度活动引起的尿潴留。非手术治疗方面，间歇性导尿和持续导尿是常见的方法，尤其适用于无法自主排尿的患者。通过导尿可以有效排空膀胱，减轻尿潴留带来的不适感。对于某些患者，膀胱训练和行为疗法也可能有助于改善排尿功能。手术治疗则适用于药物和非手术治疗无效的患者，常见的手术包括前列腺切除术、膀胱扩张术等，这些手术可以直接解除尿道阻塞，改善尿流。

在治疗慢性尿潴留时，患者需要注意几个方面。首先，定期随访是非常重要的，医生会根据患者的病情变化调整治疗方案。其次，患者应保持良好的生活习惯，避免饮酒和咖啡因等刺激性饮料的摄入，以减少对膀胱的刺激。同时，适当的锻炼和合理的饮食也有助于改善整体健康状况。对于长期使用导尿的患者，需定期检查尿路感染的风险，保持导尿管的清洁，避免并发症的发生。患者在使用药物时需遵循医嘱，避免自行停药或更改剂量，以免影响治疗效果。心理支持也是不可忽视的，慢性尿潴留可能对患者的心理造成负担，适时的心理疏导和支持可以帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。通过综合的治疗和管理，慢性尿潴留的患者可以获得较好的生活质量。