Q做过开腹手术可以顺产吗

2025-06-05

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

做过开腹手术的女性在符合条件的情况下可以尝试顺产。

开腹手术史并非顺产的绝对禁忌，但需根据手术类型、子宫恢复情况及当前妊娠状况综合评估。例如，若既往为子宫肌瘤剔除术且切口愈合良好，经医生评估无子宫破裂风险，通常可尝试阴道分娩。但若为古典式剖宫产纵切口或子宫有其他复杂手术史，则可能建议再次剖宫产以降低子宫破裂风险。产前需通过超声检查瘢痕厚度，并结合胎位、胎儿大小等因素综合判断。

孕期需严格产检，尤其关注瘢痕子宫的恢复情况。出现腹痛、异常出血等症状需立即就医。分娩时需选择具备紧急剖宫产条件的医院，并由产科医生全程监护。顺产过程中若出现胎心异常或先兆子宫破裂，需及时中转剖宫产。产后也需密切观察出血及子宫收缩情况。